Vergoeding
Onder het kopje behandelaanbod staat uitgebreid vermeld welke klachten bij mijn praktijk in aanmerking komen voor een behandeling vanuit de Zorgverzekeringswet. En welke klachten niet worden vergoed.
De volgende klachten komen in aanmerking voor een behandeling bij Schakel vanuit de Zorgverzekeringswet:
- Traumagerelateerde klachten, (complexe)PTSS, moeite bepaalde ervaringen te verwerken en of last van de gevolgen die nare ervaringen in het verleden hebben op het heden.
- Persoonlijkheidsproblematiek, hechtingsproblematiek (bv combinaties van emotieregulatieproblemen, gemis aan contact met beleving, gedragspatronen die hinderen, structurele problemen in contact met anderen, vermijding, negatieve zelfwaardering)
- Stemmingsklachten: zoals dysthyme klachten, depressieve stoornissen.
- Angststoornissen, piekerstoornis, paniekstoornis, dwangstoornis.
- Diagnostiek: om in kaart te brengen wat de aard en ernst van de klachten zijn.
Behandelingen via 1nP, voor bovenstaande klachten, worden volledig vergoed. Zij hebben contracten met alle zorgverzekeraars afgesloten.
Met de volgende zorgverzekeraars heb ik zelf inmiddels voor 2025 contracten afgesloten:
- A.S.R Zorgverzekeringen
- Zilveren Kruis Zorgverzekeringen N.V.
- Interpolis Zorgverzekeringen N.V.
- FBTO Zorgverzekeringen N.V.
- De Friesland Zorgverzekeraar N.V.
- Achmea Zorgverzekeringen N.V.
- OWM Zorgverzekeraar Zorg en Zekerheid UA
Bent u bij een van deze zorgverzekeringen verzekerd, dan valt de GGZ zorg bij Schakel onder gecontracteerde zorg. GGZ zorg wordt dan vergoed via uw basispolis.
Staat uw zorgverzekering hier niet bij vermeld, dan heb ik met uw zorgverzekering (nog) geen contract afgesloten. De GGZ zorg bij mij valt dan onder niet gecontracteerde zorg. De zorg wordt dan gedeeltelijk vergoed. Welk percentage precies wordt vergoed verschilt per zorgverzekeraar en type zorgpolis en staat vermeld in uw vergoedingenoverzicht. Er lopen nog contractaanvragen met andere zorgverzekeraars. Zodra daar meer over bekend is, vermeld ik het op de website.
Om in aanmerking te komen voor vergoeding door uw zorgverzekeraar is een aantal voorwaarden van toepassing. Nodig is een verwijsbrief met daarop vermeld voor welke klachten de verwijzing is bedoeld, de AGB code van de verwijzer en diens handtekening. Let op, sommige zorgverzekeraars willen dat voorafgaand aan de behandeling, door hen akkoord wordt gegeven voor de behandeling,
U krijgt maandelijks een factuur van de kosten van uw behandeling. Afhankelijk van uw specifieke polis dient uw de maandelijks verstrekte facturen zelf in of worden die via mij ingediend.
Dubbelcheck sowieso uw polis en de mate van vergoeding voorafgaand aan de start van uw behandeling. Dit om precies te weten waar u aan toe bent en om onverwachte kosten te voorkomen.
Heeft u vragen over de vergoeding, neem dan gerust contact op. Ik help u graag met het uitzoeken.
Tarieven
Behandeling:
Voor de behandelingen vanuit de GGZ heeft de NZa maximumtarieven vastgesteld. Het precieze tarief dat wordt gerekend hangt af van de afspraken die Stichting 1nP (valt onder de Parnassia Bavo Groep) heeft gemaakt met de zorgverzekeraars. en de afspraken die ik maak met de zorgverzekeraars. U kunt deze maximumtarieven vinden op de website van de NZa (WWW.NZA.nl). Op grond van de NZa tarieven wordt vervolgens het totaalbedrag bepaald.
Er wordt maandelijks gefactureerd. Afhankelijk van het type basisverzekering en bij welke zorgverzekeraar u bent verzekerd, wordt de factuur direct naar de zorgverzekeraar dan wel naar u verstuurd, waarna u de factuur door kunt sturen naar de zorgverzekeraar.
Scholing, training, systeemtherapie:
Komt u voor scholing / training of voor systeemtherapie zonder dat er sprake is van andere klachten, dan zijn de kosten daarvan 150,00 euro per klokuur. Voor scholing ben ik niet BTW plichtig, door lidmaatschap bij het CRKBO. Deze kosten worden niet vergoed door uw zorgverzekeraar.
- Ik hanteer de algemene voorwaarden zoals die zijn opgesteld door de Landelijke Vereniging van Vrijgevestigde Psychologen en Psychotherapeuten (LVVP). Dit betekent concreet dat indien een sessie niet 24 uur van te voren worden afgezegd, dan 75 euro bij u in rekening wordt gebracht. Deze kosten worden niet vergoed door uw zorgverzekeraar.